Многопрофильная клиника Эликсир

Гепатит сегодня – это проблема, которая нисколько не уступает проблеме СПИДа.

По данным ВОЗ, вирусным гепатитом С в мире болеют по меньшей мере 200 миллионов человек, что составляет 3 % населения земного шара. Ежегодно в мире от гепатита С погибают около полумиллиона человек, а от гепатита В – два миллиона человек.
По официальной статистике, вирусами гепатитов В и С инфицированы 4,5 миллиона россиян.
К сожалению, заболеваемость гепатитом растет, особенно среди молодых людей, у которых без адекватного лечения к зрелому возрасту формируется цирроз печени.
Существует 8 различных типов вирусов гепатита: A, B, C, D, E, G, TTV, Sen. Только гепатит А, известный как «желтуха», в большинстве случаев имеет яркую клиническую картину и, как правило, проходит бесследно. Остальные, к сожалению, в 70–80 % случаев переходят в хроническую форму, хотя внешних признаков заболевания может не быть. Самыми распространенными являются гепатиты В и С. Эти гепатиты являются основной причиной развития цирроза или рака печени.

Вирусные гепатиты В и С в большинстве случаев передаются через кровь или половым путем. Риск заразиться есть у каждого современного человека. Общие бритвенные приборы, маникюрные принадлежности, нанесение татуировки, посещение стоматолога, перенесенная операция, переливание крови – все это может быть фактором риска для заражения. Передача вируса половым путем составляет до 30 % при гепатите С и 90 % – при гепатите В.
Типичных симптомов у гепатитов В и С нет, и в большинстве случаев это серьезное, часто смертельное заболевание, протекает бессимптомно, не давая о себе знать. Именно поэтому сегодня хронический вирусный гепатит называют «молчаливый убийца». Большинство зараженных вирусом гепатита даже не подозревают о своей болезни, которая иногда проявляет себя только на поздних стадиях, когда больному помочь очень сложно.
Часто гепатиты В и С умело маскируются за синдромом хронической усталости, герпетической инфекцией или вирусом папилломы (папилломы появляются на коже шеи, подмышек, гениталиях). Проявление этих вирусов является сигналом о снижении иммунитета.Основная мишень вируса гепатита – печень, но существуют также внепеченочные проявления болезни (поражение щитовидной железы, почек, поджелудочной железы, кожи и др.).
Самые распространенные сегодня методы диагностики вирусного гепатита – австралийский антиген (один из составляющих вируса гепатита В) и антитела к гепатиту С (Аnti HCV) – недостаточны для постановки верного диагноза. Австралийский антиген (один из многих антигенов гепатита В) показывает наличие вируса гепатита в крови, а как быть, если он находится в печени пациента? Чтобы удостовериться в отсутствии гепатита на 100 %, необходимо обследование в профильной клинике, с соблюдением всех норм диагностики. По международному стандарту «паспорт вируса» включает в себя выявление всех антигенов, антител, вирусную нагрузку и генотип вируса.
До сих пор достаточно распространено мнение, что хронический гепатит неизлечим.
Это ошибочное мнение. К сожалению, не все врачи осведомлены и имеют возможность назначать терапию по международным протоколам, которые разработали две крупнейшие организации: Национальный институт здоровья США (NIH) и Европейская ассоциация по изучению печени (EASL). В соответствии с этими протоколами особое внимание уделяется диагностике. Для определения тактики лечения необходим комплекс данных, учитывающих пол, возраст, иммунный статус пациента, наличие сопутствующих заболеваний, «паспорт вируса» и т. д. Важно учитывать, что часто встречаются случаи, когда человек является носителем не одной формы гепатита, а нескольких сразу. Только имея полную информацию, специалист-гепатолог подбирает схему терапии. При правильной постановке диагноза и грамотно выбранной схеме лечения, опираясь на международные стандарты, можно полностью избавиться от гепатита. Самое главное – как можно раньше обратиться к специалисту, помня о том, что больной гепатитом подвергает опасности не только себя, но и окружающих его людей. Как показывают результаты, излечение возможно в 97 % случаев. Оставшиеся 3 % – это те случаи, когда субъективные факторы, например, тяжелые сердечно-сосудистые или иные заболевания не позволяют провести высокоэффективную терапию, тогда специалисту остается работать лишь на подавление вируса.
К счастью, сегодняшний выбор препаратов (в основном американских) для лечения вирусного гепатита сделал противовирусную терапию доступной почти каждому. Необходимо лишь помнить, что для полного выздоровления важно не просто принимать лекарства, а следовать всем предписаниям специалиста.

Профессор, д.м.н., гепатолог,

генеральный директор многопрофильной

клиники «Эликсир» Ваел Хамзович Сакер