Антицитокиновая - терапия шаг в будущее

В 2006 году на базе Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования на основании постановления Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга был открыт Центр антицитокиновой терапии. Он действует в рамках Всероссийской программы оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам, страдающим такими социально значимыми заболеваниями, как ревматоидный и псориатический артриты, анкилозирующий спондилоартрит и др. Центр представляет собой специально оборудованные палаты, где пациенты получают современную медицинскую помощь под контролем высококвалифицированных специалистов, прошедших соответствующее обучение.

Все пациенты Центра входят во Всероссийский регистр и по согласованию с Комитетом по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга получают антицитокиновую терапию бесплатно.

Антицитокиновая терапия - это новый подход к лечению аутоиммунных заболеваний, основанный на применении биологических генно-инженерных препаратов. Мы беседуем с руководителем Центра, врачом-ревматологом СПб МАПО Сергеем Владимировичем Долгих.

- Сергей Владимирович, что такое аутоиммунные заболевания?

- Аутоиммунные заболевания - это группа болезней, при которых органы и ткани организма разрушаются собственной иммунной системой, в нормальном состоянии призванной распознавать и уничтожать чужеродные структуры: бактерии, опухолевые клетки, инородные белки и т. д. Частота этих заболеваний в мире составляет 5-8 %, подавляющее большинство из них имеет хроническое течение. Статистически достоверным считается факт, что в северных районах, в том числе в Санкт-Петербурге, эта группа заболеваний встречается чаще, чем в южных регионах страны.

В прогрессировании аутоиммунных заболеваний ключевую роль играет воспаление, основной причиной развития которого являются компоненты, называемые цитокинами. Они запускают каскад патологических реакций, приводящих к глубоким нарушениям в работе организма.

Самым распространенным в структуре воспалительных ревматических заболеваний является ревматоидный артрит - хроническое системное заболевание соединительной ткани, при котором преимущественно поражаются периферические суставы. Ему более всего подвержены женщины среднего возраста (примерно в 3 раза чаще, чем мужчины). В целом по разным причинам ревматоидный артрит сокращает продолжительность жизни пациентов на 5-10 лет, 50 % больных, страдающих данной патологией, становятся инвалидами в течение первых пяти лет с момента наступления болезни.

- Какова тактика лечения этих заболеваний?

- Большинство аутоиммунных заболеваний не излечиваются до конца, однако современная медицина располагает множеством лекарств и способов лечения, которые могут уменьшать активность заболевания и приводить к стойкой ремиссии. К сожалению, зачастую больные в стремлении вылечить аутоиммунные заболевания прибегают к сомнительным методам лечения. В результате же - разочарование и усугубление течения болезни.

Лечение аутоиммунных заболеваний длительное. Лекарственные средства, которые должен принимать больной постоянно, называются базисными и подбираются индивидуально для каждого. До недавнего времени основным методом лечения была пульс-терапия с применением высоких доз гормонов и цитостатиков. На данный момент один из наиболее эффективных способов лечения аутоиммунных заболеваний - антицитокиновая терапия, которую можно назвать крупнейшим достижением в ревматологии за последние годы. Особенностью биологических генно-инженерных препаратов, которые включаются в такую терапию, является избирательное влияние на основные причины развития воспалительных заболеваний.

Как привило, уже через сутки после введения подобных препаратов у больного ревматоидным артритом прекращаются или значительно уменьшаются боли в суставах, увеличивается объем движений в них. Благодаря тому, что биологические препараты избирательно блокируют ключевые элементы воспалительной цепи, они способны прервать развитие всех клиниче-ских проявлений болезни.

Таким образом, антицитокиновая терапия, сочетающая в себе высокую эффективность и удобство в использовании, дает возможность многим пациентам добиться устойчивой ремиссии, жить и наслаждаться полноценной жизнью.

- Антицитокиновая терапия биологическими генно-инженерными препаратами на сегодняшний день - очень дорогостоящий метод. Каким образом жители нашего города могут получить такое лечение бесплатно?

- При нашем Центре работает комиссия по рациональному назначению терапии. Больной с направлением из любого лечебно-профилактического учреждения Санкт-Петербурга должен прийти на эту комиссию, и ее специалисты будут решать, имеются ли у него показания или противопоказания для назначения терапии дорогостоящими препаратами. В случае принятия положительного решения больной включается в специализированный регистр и программу лечения в Центре. Справки о Центре можно получить по тел.: (812) 272-26-42.

Беседу вела Елена Крылова