Здоровье пожилого человека
Скачать pdf
Детское здоровье/ Инфекционные болезни
Скачать pdf
Женское здоровье
Скачать pdf
Мужское здоровье
Скачать pdf
Травматология, ортопедия, нейрохирургия
Скачать pdf
Сердечно-сосудистая хирургия
Скачать pdf
Сахарный диабет
Скачать pdf
Педиатрия
Скачать pdf
Терапия
Скачать pdf
Хирургия
Скачать pdf
Нейрохирургия, травматология, ортопедия
Скачать pdf
Пластическая хирургия, косметология, стоматология
Скачать pdf
Урология, гинекология, акушерство
Скачать pdf
Кардиология
Скачать pdf
"Пилот"
Скачать pdf

"Критические дни" отменяются

По закону подлости менструация часто совпадает с долгожданным отпуском. Но не все женщины знают, что ее можно «подвинуть».
Есть два официально разрешенных способа отложить начало менструации. Ими пользуются спортсменки перед соревнованиями, артисты во время сложных съемок, и даже женщины-космонавты.
Первый способ – принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Второй – принимать прогестины, или гестагены, которые назначают, например, при лечении аменореи и эндометриоза. Их можно свободно купить в аптеке.
Но не стоит принимать эти препараты без консультации гинеколога-эндокринолога. Сначала специалист должен оценить, нет ли у вас проблем со свертываемостью крови, все ли в порядке с сердцем, сосудами и печенью. Это особенно важно, если женщина старше 35 лет и если она курит – это факторы риска образования тромбов.
В настоящее время существует более 200 комбинированных оральных контрацептивов с различной дозировкой гормонов. Необходимо учитывать, что если принимать эти препараты неправильно, их контрацептивный эффект утрачивается.
Запомните главное правило: манипуляции с изменением цикла должны быть не привычкой, а эпизодом в жизни.

Как именно с помощью КОК отодвигается дата начала менструации? Оптимальный вариант – тот, когда вы уже принимаете комбинированные оральные контрацептивы. Если ваши таблетки монофазные, просто не делайте перерыва – закончив одну пачку, сразу начинайте другую. Контрацептивный эффект в таком случае сохраняется. Если вы принимаете трехфазные оральные контрацептивы, то из новой упаковки используйте только таблетки третьей фазы, но эффективность их будет снижена, понадобятся дополнительные средства защиты.
В принципе, исключительно для переноса даты начала менструации можно начать принимать монофазный КОК, начиная с любого дня цикла (но не позже, чем за 3 дня до предполагаемых критических дней). Не забывайте, что в этом случае контрацептивный эффект не гарантируется! Менструация начнется через 2–3 дня после того, как вы закончите пачку.

Лучше обо всем позаботиться заранее и начать принимать оральные контрацептивы минимум за один цикл до предполагаемых манипуляций.
А это не опасно – принимать оральные контрацептивы без перерыва?
Абсолютно безопасно. Дело в том, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы, во время семидневного перерыва происходит менструальноподобное кровотечение, а не настоящие месячные. Оно возникает не из-за естественных гормональных и физиологических изменений, а в результате резкого снижения концентрации гормонов в крови после того, как вы примете все таблетки. Последние исследования показали, что эти кровотечения вовсе не обязательны и можно принимать оральные контрацептивы без перерыва в течение 60–80 дней.

А чем отличается механизм действия прогестинов?
Препараты-гестагены обычно используются для удлинения цикла. Их начинают принимать за две недели, минимум за 5 дней до предполагаемой даты начала менструации. Закончить курс надо в тот день, когда вы ожидали окончания менструации, и тогда в течение 1–3 дней она начнется. Если хотите воспользоваться этим способом, обязательно предварительно
проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые женщины используют дицинон. Это вредно?
Как и другие кровеостанавливающие препараты, дицинон действует на стенки кровеносных сосудов. Для остановки менструального кровотечения он не предназначен. Можно воспользоваться дициноном только в случае крайней необходимости, скажем, раз в год. Исследований на эту тему не проводилось, поэтому и гарантировать, что это пройдет бесследно для вашего здоровья, никто не может.

А как насчет народных средств – витамина С в больших дозах, отвара петрушки, лимонов на завтрак, обед и ужин?
Такие методы на одних действуют, а на других нет. Витамин С укрепляет стенки сосудов и в какой-то степени может уменьшать выделения. Конечно, глотать по 20 драже за раз не стоит. Доказательная медицина о влиянии лимонов и отвара петрушки на менструацию ничего не говорит, исследований в этом направлении тоже не проводилось, но витамина С в этих продуктах много. И если нет проблем с пищеварением, конечно, можно попробовать эти способы.

Если манипулировать природой не получилось, будем купаться с тампонами!
Врачи этого делать не рекомендуют. По крайней мере, не стоит купаться во время активной фазы выделений. В это время шейка матки расширена, слизистая оболочка не защищена. Инфекции, передающиеся половым путем, вы не подхватите, но достаточно высок риск «подцепить» восходящую бактериальную инфекцию. С тампоном лучше купаться, только когда менструация почти закончилась.

главный врач клиники «Нарвская»
В. И. Гамолин
тел.: (812) 325-30-80, 252-02-36
Адрес: 197342, Санкт-Петербург,
ул. Сердобольская, д. 64, литер Д, офис 519
Тел./факс: +7 (812) 609-99-38 (редакция журнала)
e-mail: topclinics@gmail.com